颌骨骨折的症状表现有哪些?_牙_口腔

2020年2月4日13:55:24颌骨骨折的症状表现有哪些?_牙_口腔已关闭评论 3
摘要

颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。本病多为外伤所致,根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。既然我们知道了颌骨骨折的概况,那么,你是否又了解颌骨骨折的临床症状有哪些呢?

颌骨骨折患者的术后护理方法

颌骨骨折进行治疗后,在护理和进食方面也是很重要的。进食方面,由于手术的原因,术后需要进行实食物的汲取,但是进食是很谨慎的,可能一开的时候不能太饱或者吃得太油腻,对恢复伤口可能不是很有利,所以饮食也是需要在计划中进行的,而护理对于患者来说,属于术后恢复的环节辅助,所以,护理对于术后恢复的好与不好,也是起到了很重要的作用。

颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。本病多为外伤所致,根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。既然我们知道了颌骨骨折的概况,那么,你是否又了解颌骨骨折的临床症状有哪些呢?

临床表现

颌骨骨折和其他骨折相比,除了具有一些共同的临床症状,如局部疼痛、肿胀、骨断端异常动度或移位、功能障碍等,还具有其临床特点,这是由颌骨的解剖生理结构所决定的。

1、骨折段移位

颌骨骨折后发生骨折段移位主要取决于有骨折类型、撞击方向、肌肉牵拉和骨折段本身的重量。

上颌骨如发生横断骨折,骨折段常因重力而发生下垂移位。如撞击方向是由前向后,骨折段可向后移位,使面中部凹陷;由下向上的撞击,常造成嵌顿骨折。

下颌骨骨折段的移位,主要是因肌肉牵拉所致。颏孔部骨折时,前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位,后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位(图10)。颏部的粉碎性骨折,中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位,使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起舌后坠而发生呼吸困难,甚至发生窒息,应特别注意。髁状突骨折,多因间接受力所致,可与颏部骨折同时发生,应注意检查以免漏诊。髁状突骨折后,常因翼外肌的牵拉,向前内方移位,同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位,出现前不能闭合的状态。如双侧髁状突骨折,则前合更明显(图11)。

2、齿咬合错乱

上下齿的咬合关系常因颌骨骨折段移位而发生错乱,这是颌骨骨折最明显的症状,对诊断颌骨骨折有很重要的意义。上颌骨横断骨折,骨折段向下移位,使上颌后与下颌后发生早接触,使前呈开合状态。下颌骨骨折后,多因骨折段移位,出现齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位,则齿咬合无明显错乱。

3、骨折段异常活动

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上颌骨是不能活动的骨骼,如出现活动,则为骨折的征象。下颌骨在正常情况下是通过关节作整体活动。出现分段的异常活动时,则表明存在骨折。

4、异常感觉

上颌骨骨折时,如有眶下神经受伤,眶下部、上唇和鼻部可出现麻木感。下颌骨骨折时,如伴发下槽神经损伤,同侧下唇可出现麻木感。

5、张口受限

颌骨骨折后,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌运动失调和反射性痉挛、颞下颌关节损伤等原因,使张口受限。特别是下颌骨骨折,对张口运动影响较大。

6、影响呼吸和吞咽

颌骨骨折可因骨折段移位,影响呼吸和吞咽功能。

7、视觉障碍

上颌骨、颧骨骨折波及眶部,有眼球移位时,可出现复视。有动眼神经和肌肉损伤时,可出现眼球运动失常。

除了以上所述的临床表现之外,颌骨骨折常常由于骨折时的合并伤也导致一些并发症,如髁突区受到严重创伤,可同时伴有颞骨骨板的损伤,致使此区肿胀明显,外耳道流血,如合并颅中窝骨折时,可出现脑脊液耳漏。所以,我们一定要多加注意,同时也要好好的保护自己,以免受到不必要的伤害。

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