拔牙禁忌症

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2019年7月17日19:20:20365

1.心脏病

一般而言,心脏病的患者如心功能尚好,为或级,可以耐受拔牙及其他口腔小手术。但必须保证镇痛完全;保证患者安静,不激动,恐惧或紧张。

2.高血压

据根据近期WHO的血压界定,<120/85mmHg为正常血压,>140/90mmHg为异常血压;介于两者之间的为临界血压。如血压高于180/100mmHg,则应先控制后再行拔牙。

3.造血系统疾病(血液病)

(1)贫血:

WHO诊断贫血的血红蛋白标准(氰高铁血红蛋白测定)成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/L

1)再生障碍性贫血(aplastic anemia)
2)巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)
3)缺铁性贫血
4)溶血性贫血(hemolytic anemia)

(2)白细胞减少症(leukopenia)和粒细胞缺少症(agranulocytosis):

周围血白细胞低于410^9/L,称为白细胞减少症。粒细胞绝对计数持续低于210^9/L,称为粒细胞减少症;如低于110^9/L,称为粒细胞缺乏症。

(3)白血病

(4)恶性淋巴瘤

(5)出血性疾病

1)原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpera)
2)血友病(hemophilia)

4.糖尿病

空腹血糖以控制在8.88mmol/L(160mg/dl)以下为宜

5.甲状腺功能亢进

6肾脏疾病

内生肌酐清除率>50%,血肌酐<132.6mol/L(1.5mg/dl),临床无症状则拔牙无问题。

7.肝炎

8.妊娠

9.月经期

10.感染性疾病

11.恶性肿瘤

12.长期抗凝药物

13.长期肾上腺皮质激素治疗

14.精神状态疾病