李女士是一名退休教师，目前仍然返聘在学校教书。她来看我的门诊时，说自己舌头上有一个溃疡已经2个多月了，还没好，不疼也不痒，就是不愈合。
我一听就觉得不太对，一般的口腔溃疡10-14天就能自愈，很少病程超过2个月的。我检查发现，她舌头上的创面边界不清，中间凹陷，边缘凹凸不平，凹陷表面呈颗粒状，摸起来里面有硬节，可能是癌变的迹象。
于是我给她开了单子做个活检，结果是（舌）鳞状细胞癌（高分化），还好发现得早，没有转移，后续治疗效果也比较理想。
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。统计数据显示，我国每年新增口腔癌病例4.81万。
口腔溃疡会癌变吗？
我们正常的口腔黏膜应该是潮湿的、柔软的、粉红色的、有弹性的、光滑的、连接的.....如果口腔黏膜出现异常，比如口腔内或唇部新生许多白色或红色斑块，很危险，一定要尽快就医！这种口腔粘膜疾病叫做口腔白斑病，一般认为是由于口腔粘膜局部受到长期刺激过度角化而形成的，多发于中老年群体，男性多于女性，这是一种明确的癌前病变，需要提高警惕。
那么除了口腔白斑，我们平时常见的口腔溃疡会癌变吗？
口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，特点是易复发，疼痛，10-14天可自愈，自愈后还会在口腔其他位置再次出现。这种口腔溃疡大家不用担心，不会癌变。但是有一种口腔溃疡，某一个固定地方反复发作，并且超过2周都不痊愈，那就要及时就诊，警惕癌变可能。
口腔癌有哪些症状呢？
1.颜色改变。口腔癌早期特征是口腔的颜色开始发生改变。由正常的颜色变成白色、褐色或者是黑色。特备是当口腔粘膜变厚、出现结节、白斑、红斑等症状，说明很可能已经发生了癌变。
2.溃疡不愈。如果有口腔溃疡两周以上没有痊愈，或者溃疡在固定位置反复发作就要引起警惕。因为，溃疡是口腔癌最常见的表现形式。
3.口腔异样、疼痛。口腔中无明显原因的反复出血、麻木、灼热或干燥感。口腔癌在早期的时候实际上并不会有明显痛感，只有当局部会有异常的摩擦感，溃破以后疼痛才会明显，而随着肿瘤对神经进一步的侵犯，还会引起耳部和咽喉部的疼痛。
4.淋巴结肿大。口腔癌会慢慢向附近的淋巴结转移，当发现颈部淋巴结有突然肿大的现象，需要及时去医院进行检查。
5.功能障碍。肿瘤会侵犯到口腔内的张闭口肌肉和下颌关节，从而会导致出现开闭口运动受限的现象。
如果发现上述症状，一定要尽早去正规医院就医，万不可拖延。
预防口腔癌，从改善口腔环境做起
我们的口腔粘膜是人体的重要防线，导致口腔癌的其中一个重要因素，就是口腔黏膜受到反复刺激发生癌变。
大家平时要多关注口腔粘膜健康，少吃过烫过辣的饮食，及时处理好烂牙坏牙以及不合适的假牙，戒烟限酒，不嚼槟榔，减少不良刺激对口腔粘膜的伤害。
要重视日常的口腔护理，除了选择合适的牙刷，也要关注牙膏的选择，建议选择不仅能清洁牙齿，还有助于促进溃疡愈合，改善口腔内环境的功能性牙膏，比如云南白药活性肽牙膏。
这款牙膏创新性的将活性肽用于牙膏中，活性肽是最近几年健康领域应用很多的一种活性物质，有很强的修复能力，能快速修复粘膜损伤，减轻疼痛，增强口腔抵抗力。这不仅是一款牙膏，还是一款口腔粘膜护理产品，一举多得。
最后，希望大家对自己的口腔健康重视起来，改掉不良习惯，发现问题及时就医，拥有健康的口腔环境。
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