因为白血病有出血.贫血等症状,一旦患者拔牙操作不当,很容易引起口腔出血,严重时会危及患者的生命。那么,白血病患者在拔牙过程中如何确保安全呢?
白血病患者一般不建议拔牙,因为有两个原因。一是白血病患者需要定期化疗,但化疗过程中中中性粒细胞减少,存在继发感染的风险。
拔牙后会导致局部溃疡,增加感染的风险。此外,白血病患者会因化疗而间歇性减少血小板,如果血小板减少,就会有出血的风险。
但是,如果白血病患者牙齿有问题,如残根、反复发作牙周炎、牙龈炎,影响患者的治疗,这些患者需要在化疗间歇期创造拔牙的条件
一.小孩换牙.拔牙
大多数白血病患儿身体虚弱.免疫力低下,拔牙时要特别注意!如果儿童血象低下,拔牙前需要支持治疗,避免手术过程中出血引起感染。
如果孩子有凝血问题,需要在拔牙前输注一定量的血液或血浆,然后在孩子恢复正常凝血功能后进行手术。手术后,需要住院观察,等待伤口恢复正常。
二.成人牙痛拔牙
慢性白血病患者如需拔牙,应先进行内科治疗,待病情缓解后进行,并使用止血药和抗生素减少出血,预防感染。
如果局部情况允许,患者可以在拔牙前坚持到白血病完全缓解,手术会更安全,术后伤口局部感染.出血等发生率将进一步降低。
需要特别注意的是,对于急性白血病患者,拔牙可能会引起出血和严重感染,甚至危及生命,因此不建议拔牙。
此外,拔牙后要做好这些工作,谨防出血:
1.拔牙后,医生会让病人咬1~2条棉卷,其作用是压迫止血.保护伤口,通常需要30分钟才能吐出来。注意不要咬得越久越好!伤口长时间浸泡在唾液中,会引起感染或凝血不良。一般拔牙后24小时内不能漱口刷牙。
2.拔牙当天不要用舌头舔伤口,以免造成伤口负压引起出血,也不要用手指或牙刷等东西碰伤口。拔牙两小时后才能吃。不要吃太热或太硬的食物,不要喝烈酒和吸烟,不要吃辛辣的食物。
3.拔牙后暂时不要离开。半小时后,请医生检查伤口。血液是否停止了。如果仍有出血,医生应进一步治疗,或使用止血药,或缝合止血,或口服一些止血药。
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