1.心脏病
一般而言,心脏病的患者如心功能尚好,为或级,可以耐受拔牙及其他口腔小手术。但必须保证镇痛完全;保证患者安静,不激动,恐惧或紧张。
2.高血压
据根据近期WHO的血压界定,<120/85mmHg为正常血压,>140/90mmHg为异常血压;介于两者之间的为临界血压。如血压高于180/100mmHg,则应先控制后再行拔牙。
3.造血系统疾病(血液病)
(1)贫血:
WHO诊断贫血的血红蛋白标准(氰高铁血红蛋白测定)成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/L
1)再生障碍性贫血(aplastic anemia)
2)巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)
3)缺铁性贫血
4)溶血性贫血(hemolytic anemia)
(2)白细胞减少症(leukopenia)和粒细胞缺少症(agranulocytosis):
周围血白细胞低于410^9/L,称为白细胞减少症。粒细胞绝对计数持续低于210^9/L,称为粒细胞减少症;如低于110^9/L,称为粒细胞缺乏症。
(3)白血病
(4)恶性淋巴瘤
(5)出血性疾病
1)原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpera)
2)血友病(hemophilia)
4.糖尿病
空腹血糖以控制在8.88mmol/L(160mg/dl)以下为宜
5.甲状腺功能亢进
6肾脏疾病
内生肌酐清除率>50%,血肌酐<132.6mol/L(1.5mg/dl),临床无症状则拔牙无问题。
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