正畸治疗:支抗钉植入部位及注意事项

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2020年2月15日03:42:374,380
摘要

正畸治疗:支抗钉植入部位及注意事项:植入初始阶段尽量与骨面垂直以防止种植钉滑脱,待进入骨皮质后逐渐调整植入角度以避免损伤牙根。依据膜龈联合高度调整最终植入角度,即膜龈联合位置越靠近根方,植入角度越与牙根垂直,反之亦然


很多人可能不是很了解正畸治疗:支抗钉植入部位及注意事项是怎么回事,下面随着小编来了解一下吧

摘要:植入初始阶段尽量与骨面垂直以避免培养钉滑脱,待进入骨皮质后逐渐调整植入角度以避免危害牙根。根据膜龈联合高度调整毕竟植入角度,即膜龈联合方位越挨近根方,植入角度越与牙根垂直,反之亦然

根据骨类型,骨密度,牙根距离、粘膜厚度的不同,上下颌可以划分为不同区域,分别用紫、橙、蓝、黄四种色彩符号,这些区域便是传统的可植入部位,每个部位所选择的支抗钉也相应会有所差异。

上下颌前牙区

可位于中切牙之间、中切牙与侧切牙之间,也可以位于侧切牙与尖牙之间,详细方位根据牙根方位及加载方法抉择。

危险要素:此处无重要血管神经,相对安全,但牙根距离较小,植入时应避免伤及牙根。

植入方位和角度:应从膜龈联合处或其牙合方植入,大约距离牙槽嵴顶5-6mm的方位,支抗钉位于牙根之间,与牙体长轴成30-45角。选择该部位植入原因①此处牙根距离最大;②避免植入后粘膜掩盖;

支抗钉选择:由于前牙区牙根距离小,骨质疏松,宜选用61.4mm,且无切削尖规划支抗钉。

上下颌后牙区

通常在56之间植入居多。

危险要素:此处无重要血管神经,相对安全,但牙根距上颌窦较近,植入时应避免伤及。

植入方位和角度:从膜龈联合处或其牙合方植入,大约距离牙槽嵴顶5-6mm的方位,支抗钉位于牙根之间,与牙体长轴成30-45角。选择该部位植入原因①此处牙根距离最大②此处植入可有用避免粘膜掩盖。

植入初始阶段尽量与骨面垂直以避免培养钉滑脱,待进入骨皮质后逐渐调整植入角度以避免危害牙根。根据膜龈联合高度调整毕竟植入角度,即膜龈联合方位越挨近根方,植入角度越与牙根垂直,反之亦然。

支抗钉选择:由于后牙区牙根距离相对较小,骨质疏松,但承受力值较大,宜选用81.4mm,且无切削尖规划支抗钉。

颧牙槽嵴

青少年多位于上颌第二前磨牙与第一磨牙之间,跟着年纪增长,到成年时逐渐向远中移动至第一、二磨牙之间,详细方位需求根据触诊结合CBCT承认。

危险要素:在此要着重的是:并非所有患者都适宜颧牙槽嵴培养钉的植入,颧牙槽嵴解剖形状的各系差异十分显着。此处植入简略穿破上颌窦底,植入角度需注意;骨质较为巩固,支抗钉易折断。

植入方位和角度:在不滑脱的基础上越平行于骨面越安全。要根据颧牙槽嵴的斜度抉择植入角度,为避免滑脱,可先垂直于骨面植入,再调整方向斜向上,一般植入角度向牙合面旋转60-70。

支抗钉选择:由于此处骨质巩固,宜用102.0mm,且支抗钉尖端应有切削尖规划,以切削骨碎屑,利于植入。

腭侧牙根之间

危险要素:①腭大动静脉及神经出腭大孔后在距龈缘5-15mm向前直至切牙孔,植入部位不应超越第二磨牙的远中,避免伤及腭大孔;②患者张口有限,会行成植入角度,简略触碰牙根。

植入方位和角度:牙根之间,冠状面斜向下,避免过于水平未钻入牙槽距离,距离龈缘6mm-8mm之间处,支抗钉与腭部骨面成70-90角。

支抗钉选择:宜选用81.4mm支抗钉,并选用弯机头植入,避免支抗钉触碰牙根。

提示:因视角不良,腭侧培养钉植入主张运用口镜反复检查植入角度是否正确。

腭中缝两边

危险要素:腭中缝植入时易穿破鼻窦;关于腭中缝没有彻底融合者,请脱离中线5mm以上。

植入方位和角度:垂直于骨面。

支抗钉选择:宜选用81.4mm支抗钉,并选用弯机头植入,以便垂直于骨面进入。

下颌骨外斜线

特别提示:下颌骨外斜线解剖形状个别变异显着,并非所有患者都适宜外斜线培养钉植入,在植入前一定要通过触诊了解外斜线的三维形状。

危险要素:骨密度大,硬度高,培养体易折断和骨裂纹出现;位于前庭粘膜区,培养体易被掩盖,形成植入后影响粘膜,乃至肿胀掉落。

植入方位和角度:67之间膜龈联合处,可采纳助攻式,即先用粘膜打孔器去除部分粘膜,再用小球钻将外表皮质骨预钻,深度0.5mm即可,然后运用弯机头植入东西,平行于牙根植入,不要向舌侧歪斜,避免伤及牙根。也可直接运用自攻式,先用直手柄对外表皮质骨进行预钻,待培养钉开始进入骨质,可以替换弯机头植入东西调整角度继续植入。

支抗钉选择:此处骨皮质厚,密度高,宜选用102.0mm支抗钉,并配合弯机植入东西 。

以上就是正畸治疗:支抗钉植入部位及注意事项的内容,希望能对你有所帮助吧