1.一般来说,龋齿填充修复后不应出现疼痛症状,疼痛主要有以下原因:
(1)龋洞太深,已露髓,但露髓孔很小,没有被医生发现。
(2)龋齿很深。虽然没有露髓,但细菌毒素已经通过牙本质小管进入牙髓腔,引起牙髓炎症反应。研究表明,当龋洞底部与牙髓腔之间的距离小于0时.5mm这种情况很有可能发生。
(3)龋齿治疗过程中产热刺激或充填材料刺激。
(4)咬合恢复过高。〔固化后的补牙材料)过高,使患牙受力过大,也会引起填充修复后的疼痛。
补牙后的疼痛应根据具体原因进行处理。如果没有发现露髓,或者龋洞太深,牙髓发炎,需要根管治疗;如果是治疗过程中的热刺激引起的,可以观察一段时间;如果是充填材料刺激,可以在观察前更换充填材料;如果咬合恢复过高,可以降低咬合后观察。如果观察一段时间后症状不缓解,可以考虑杀髓后进行根管治疗。
2.充填治疗后牙齿对冷热敏感的可能原因有:龋洞较深,牙髓在治疗过程中有充血反应;充填材料刺激牙髓;与洞底接触的树脂材料未完全固化,刺激牙髓等。在某些情况下,你可以观察一段时间,在某些情况下,你需要观察一段时间。
3.填料脱落的可能原因是材料选择不当、操作不规范或洞形制备不符合要求。这种情况需要重新填充。
4.填充物的断裂与所选材料的强度、填充材料的厚度和宽度是否足够大有关。在这种情况下,需要重新填充,甚至需要重新准备洞穴,重新选择填充材料。
5.牙齿断裂的可能原因是剩余牙齿组织少,强度不够,没有及时制作人工牙冠进行保护。在这种情况下,.需要重新填充,然后进行牙冠修复。或者直接做牙冠修复。如果牙齿断裂露髓,需要先做根管治疗。
6.食物嵌塞填充物与邻牙接触点恢复不良,牙齿形状恢复不良可能导致食物嵌塞。食物嵌塞可引起牙周炎、龋齿等。如果填充后出现食物嵌塞,应重新填充。
7.继发性龋齿是指在填充物的边缘再次发生龋齿。可能是原来的龋齿腐烂没有完全去除,也可能是填充物和牙齿之间没有密封,有间隙,或者填充物部分断裂后与牙齿之间的间隙。如果发生继发性龋齿,需要去除原来的填充物并重新填充
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